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DEC 2012 NO.71
受訪單位:緻美診所
受訪者:洪至正醫師
6大失敗胸來勢洶洶!
隆乳內視鏡重作一一擊破
曾嘗試過隆乳,但術後效果不盡滿意,造成外在不美觀、內在心裡間熬萬分嗎?許多患者因為第一次手術失敗或術後效果不盡理想,而紛紛找尋解決方法,但卻又苦無門路,正因為患者不了解自己的狀況,以至於像熱鍋上的螞蟻般焦慮不已,無所適從。整形外科界享譽盛名的波神洪至正醫師,統計過往的二次隆乳案例,統計分析出第一次隆乳術後常見的6大失敗胸,並一一講解這些失敗胸的解決對策,還給各位愛美人兒一對自信、美麗的傲人雙峰。


第一次隆乳後常見的6大失敗胸
失敗1:石頭奶
因莢膜攣縮反應劇烈,疤痕組織增生快速,致使乳房變硬猶如石頭般,此情況為六大失敗奶中最常見的狀況。主要影響因素與個人體質、醫師技術、術後情況皆有可能關聯。若對疤痕的反應較為激烈者,術後更容易出現嚴重的莢膜攣縮問題;若第一次手術時醫師無法準確剝離出適當的義乳空間,導致水袋無充足空間移動,會加速莢膜攣縮的形成;若術後出血量過多,也會有劇烈的莢膜攣縮反應。

失敗2:漏洞奶
漏洞奶通常是植入義乳隨著使用時間的推移,以及義乳袋材質的差異,而出現不同時間長短的耗損問題。洪醫師參考國外數據及多年的隆乳經驗發現,隆乳後水袋的滲透比例為每五年就有百分之五的發生機率,破裂的原因與植入義乳之材質及莢膜攣縮與否有關。

失敗3:歪斜奶
外觀上胸型兩側明顯不對稱,可能是一高一低、一大一小等問題。此情況發生的原因除了第一次手術醫師胸部兩側沒有各別量身定製外,也有可能是技術不純熟導致剝離空間不足所致;也可能與莢膜攣縮有關。

失敗4:黏貼奶
此情況發生機率較低,但仍有可能發生。主因與第一次隆乳時過度剝離胸大肌的內側,再加上莢膜攣縮造成兩側水袋相通,往中間靠在一起產生不自然且似兩顆黏在一起的饅頭般。

失敗5:假感奶
最主要是第一次手術選擇食鹽水袋植入,且患者本身的胸前脂肪較薄無法完全覆蓋義乳,外觀上不僅容易辨識出球狀水袋,觸感上又容易摸到水袋邊緣的皺摺。

失敗6:誤尺奶
不滿意第一次手術後的效果,與原本期待的效果差很大,覺得胸線過高或胸型過大或過小。發生原因與第一次手術諮詢溝通不足或醫師技術熟稔度不夠有關。

波神Dr.洪的專業總結
愛美卻因為第一次隆乳手術失敗,讓你的美胸夢想籠罩在烏雲下嗎?洪至正醫師說道.:「很多愛美的女孩發現自己第一次隆乳失敗,雖然會感到痛苦與無奈,但也增長了慎重選擇醫師的觀念。近幾個月我手邊有很多腋下重做隆乳案例,幾乎都是透過朋友或專業美胸按摩師的推薦,指名由我操刀重新找回她們的美胸第二春,接下來就讓我解釋隆乳失敗案例如何利用專業找回自信完美雙峰。」
 
 
美麗知識家
東方人為何都選擇從腋下豐胸呢?
通常,隆乳手術的傷口可放在乳房下緣、乳頭乳暈附近、腋下等三個部位。但因東方人擁有較容易產生疤痕的體質,一般較不能接受傷口位置出現在乳房下緣或乳暈旁邊。因此,在亞洲國家,最常使用的隆乳方法還是利用腋下切口進行手術。腋下隆乳手術雖然疤痕較不明顯,可隱藏在腋下,但與乳暈與胸下緣傷口相比,腋下傷口距離乳房有一段距離,要利用一個3~4公分的傷口把胸大肌剝離出一個寬敞的空間,再把水袋放入,整個過程其實困難度相當高。
 
隆乳腋下重做大學問
傳統法vs.內視鏡法
傳統腋下隆乳手術給人的印象就是疼痛感高、出血量多、術後恢復期長等,而內視鏡腋下隆乳成功地結合新科技與傳統整形外科技術,達到侵犯性小,恢復快,手術結果穩定的目標,成為目前整形外科的新趨勢。以下就由洪至正醫師清楚告訴我們,透過傳統法與內視鏡法進行腋下隆乳重做的不同之處。

傳統隆乳重做
多一道傷口、效果不理想、疼痛感高
傳統隆乳若選擇在腋下進行手術,會運用一支如同鍋鏟般的外科器械,經腋下伸入胸大肌下方,醫師單純靠「感覺」和「經驗」把胸大肌剝離出一個放置水袋的空間,整個過程無法用眼睛直接看到,而是以一種「盲目」的剝離方式進行。

此種盲目剝離的手法很難正確地剝離出一個大小適中、高低合宜、平滑順暢的「義乳口袋」,因此術後效果可能會造成兩側乳房不對稱、一高一低、太外擴或義乳放得太高等後遺症。若第一次傳統腋下隆乳效果不理想,並想進行二次傳統手術者,若已有莢膜攣縮等問題,傳統的觀念認為不可能從腋下傷口做清莢膜的動作,所以一般醫生都會從乳暈下緣或是胸下緣另外製造一個腋下以外的傷口去清莢膜,這樣子就失去之前為了隱藏傷口,而把隆乳傷口放在腋下的意義。
 
內視鏡腋下隆乳重做
單一原傷口進行、後遺症減少、疼痛感降低
內視鏡腋下隆乳是利用最先進的光學科技,在腋下傷口置入細小的攝影機,把影像播放到電視螢幕上。透過電視螢幕,醫師就可以清楚看見身體內部的影像,並以精準的透視與細膩的手法在胸大肌下找到第一次隆乳手術剝離出的「義乳口袋」,再也不必用盲目的蠻力剝離法。

內視鏡輔助得的好處是可以直接運用先進光學儀器的輔助目視之下,用電燒刀切開一次手術所造成的義乳莢膜,清除舊義乳與莢膜後,再重新運用電燒刀剝離出新的義乳空間,整個過程中出血量少之又少,術後也不用放引流管。植入水袋後的位置比較正確,不易出現胸部不對稱或外擴等狀況。至於疼痛方面,因為是用電燒刀直接把胸大肌剝離開,而不是用「蠻力」把肌肉拉開,所以術後比較不痛。術後當天即可回家,不需要住院。

波神Dr.洪的專業總結
與傳統手術相較之下,內視鏡以細膩的手法,精準的技術完成手術困難度超高的腋下隆乳重做,對美胸一族來說是一大福音,不僅減少手術所帶來的出血量,降低術後疼痛感,連術後效果也能逼近理想胸型,緊接著再讓我與各位分享,不同失敗胸如何透過內視鏡的輔助,找回美胸第二春吧!
 
找回美胸第二春
失敗奶的解決對策─內視鏡腋下重作法
石頭奶、漏洞奶、歪斜奶、黏貼奶、假感奶、誤尺奶,不同的失敗奶通常會先瞭解患者原本是否為腋下植入法,若是,就會在不容易被人察覺的腋下原來的傷口位置,透過內視鏡的輔助仔細且輕柔地原來的胸大肌下剝離莢膜,在胸大肌下和莢膜之間製造一個新的空間,最後再把原來的義乳取出,置入新的果凍矽膠。

腋下隆乳重做難度高,是因為患者本身的乳房組織並非全新的,過程中必須將原來的義乳取出,再重新創造出另一個空間置放新的義乳。莢膜和胸大肌之間原來是緊密的貼合在一起,必須要有高深的技術才有辦法完整的把它剝離出來,過程可能會面臨原來的組織已經被撐薄或有些疤痕組織,若要重新剝離新的義乳空間必須更加小心謹慎,避免義乳材質穿出等風險出現。內視鏡腋下清莢膜重做隆乳的手術困難度相當高,目前全世界沒有幾位醫師可以做得到,洪醫師剛好是這方面的權威,手術成敗除了考驗著醫師的經驗與技術,選對輔助工具也很重要。而腋下隆乳重作之所以推薦搭配內視鏡輔助完成,
 
主要原因有4大優勢:
無第二道疤痕,相對美觀
傳統二次隆乳手術都會建議在胸下緣或乳暈處,進行莢膜清除與置換水袋,但若患者原本失敗手術傷口是在腋下,術後身上就會留下兩道傷疤,且東方人體質容易出現明顯疤痕增生,有損美觀。透過內視鏡輔助,可以遵循第一次手術傷口路徑取出舊義乳,外觀上並不會產生第二道疤痕。

過程輕柔又精準,復原更快速
傳統以盲目式剝離法,在胸部內形成大又無紋理的傷口,不僅出血量多、疼痛感高,術後恢復期長;但透過內視鏡的輔助,醫師可以很清楚地遵循第一次隆乳時的傷口路徑,減少肌肉的拉扯,完整地取出原義乳,過程中出血量不但很少,患者術後疼痛感也較低,恢復期相對更短暫。

術後效果理想度高
內視鏡猶如醫師的透視鏡般,可以很精準明確地看見胸肌紋理,因此可以很準確地剝離原傷口並拿出舊義乳,同時重新創造全新且大小適中的義乳空間,術後效果更加理想。

減少二次隆乳後遺症
內視鏡剝離的過程中若遇上出血點,醫師可即時快速止血,以減少術後的淤血腫脹問題。可精準地剝離出大小適中、左右對稱的空間,降低莢膜攣縮的機,此外,術後效果近乎患者理想值,不用再花大錢做多次手術的冤大頭。

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本文引用至:
http://www.dr-beauty.net/website/home/Med_Trend.asp?pid=224

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